Points essentiels
-Le carcinome épidermoïde est la tumeur maligne la plus fréquente des lèvres.
-Il survient surtout chez les hommes.
-Les causes essentielles sont l’exposition solaire, l’usage du tabac, des irritations chroniques.
-La leucoplasie est la plus fréquente des lésions précancéreuses.
-L’aspect clinique du carcinome épidermoïde peut être une érosion croûteuse ou une ulcération.
-Le traitement habituel est la chirurgie d’exérèse avec plastie de reconstruction.
Les lèvres sont constituées de toutes les parties molles qui forment la paroi antérieure de la cavité buccale. De nombreuses tumeurs malignes peuvent occasionnellement les affecter. La plus fréquente (plus de 90 % des cas), est le carcinome épidermoïde, ou épithélioma spinocellulaire, dont la localisation est typiquement labiale inférieure (plus de 95 % des cas), rarement labiale supérieure. La précession d’une lésion épithéliale précancéreuse est très fréquente. D’autres carcinomes sont rencontrés, en particulier salivaires naissant des glandes salivaires accessoires sous-muqueuses et basocellulaires, plutôt rares dans cette localisation.
La vascularisation et le réseau lymphatique sont très importants. La sensibilité est assurée par des branches du trijumeau (V), nerf sous-orbitaire pour la lèvre supérieure, nerf mentonnier pour la lèvre inférieure, et la motricité est assurée par des branches du facial (VII).
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